1. Расположите пациента удобно за фороптером с установленной коррекцией для дали.

2. Поместите карту для близи на расстоянии 40 см от пациента при хорошем освещении.

3. Установите призмы Ризли перед обоими глазами и установите обе призмы Ризли на ноль; расположите призму Ризли так, чтобы вы могли ввести горизонтальную призму.

1. Попросите пациента открыть оба глаза и спросите, сколько мишеней он или она видит. Пациент должен видеть одну мишень. Если пациент сообщает о диплопии, добавьте призму либо основанием к носу, либо основанием к виску до наступления фузии. Это будет отправной точкой для теста.

2. Попросите пациента смотреть на мишень и поддерживать ее четкость и одиночность.

3. Инструкции: «Я буду менять линзы перед вашими глазами. Постарайтесь удерживать линию букв одиночной и четкой так долго, как сможете. Скажите мне, как только буквы станут размытыми или удвоятся».

4. Вводите призму основанием к носу со скоростью примерно 2Δ в секунду.

5. Запишите величину призмы, когда пациент сообщит о затуманивании (blur).

6. Продолжайте добавлять призму основанием к носу, пока пациент не сообщит о двойном зрении (разрыв фузии).

7. Продолжайте добавлять 2–4 Δ за точку разрыва, а затем начните уменьшать призму основанием к носу, пока пациент снова не сообщит об одиночном зрении (восстановление).

8. Повторите шаги с 4 по 7 с призмой основанием к виску.

9. Эту последовательность можно также повторить для дали, если есть опасения по поводу нарушения бинокулярного зрения вдаль. Повторите шаги с 1 по 8, используя одиночную мишень 20/30, установленную на расстоянии 20 футов.

1. Контролируйте аккомодацию, подчеркивая важность поддержания четкости мишени.

2. Подчеркните важность попыток удерживать мишень четкой и одиночной как можно дольше.

1. Расположите пациента удобно за фороптером с установленной коррекцией для дали.

2. Поместите карту для близи на расстоянии 40 см от пациента при хорошем освещении.

3. Установите призмы Ризли перед обоими глазами и установите обе призмы Ризли на ноль; расположите призму Ризли так, чтобы вы могли ввести вертикальную призму.

1. Попросите пациента открыть оба глаза и спросите, сколько мишеней он или она видит. Пациент должен видеть одну мишень. Если пациент сообщает о диплопии, добавьте призму либо основанием к носу, либо основанием к виску до наступления фузии. Это будет отправной точкой для теста.

2. Попросите пациента смотреть на мишень и поддерживать ее четкость и одиночность.

3. Инструкции: «Я буду менять линзы перед вашими глазами. Постарайтесь удерживать линию букв одиночной так долго, как сможете. Скажите мне, как только буквы удвоятся».

4. Вводите призму основанием вверх только перед правым глазом (правая инфравергенция) со скоростью примерно 2 Δ в секунду.

5. Запишите величину установленной призмы, когда пациент сообщит о двойном зрении (разрыв фузии).

6. Продолжайте добавлять 1–2 Δ за точку разрыва, а затем начните уменьшать призму основанием вверх, пока пациент снова не сообщит об одиночном зрении (восстановление).

7. Повторите шаги с 4 по 7 с призмой основанием вниз (правая суправергенция).

8. Эту последовательность можно также повторить для дали, если есть опасения по поводу нарушения бинокулярного зрения вдаль. Повторите шаги с 1 по 8, используя одиночную мишень 20/30, установленную на расстоянии 20 футов.

1. Если пациент носит очки для работы вблизи, следует использовать их.

2. Держите фиксационную палочку Гулдена (шпатель) на расстоянии 40 см от лица пациента на уровне глаз.

1. Скажите следующее: «Я хочу, чтобы вы посмотрели на букву на этой палочке. Когда я помещу этот измерительный прибор перед вашим глазом, вы можете увидеть размытость или двоение. Продолжайте смотреть на букву; постарайтесь, чтобы она оставалась единичной и четкой, но скажите мне, когда она станет размытой или двоится».

3. Всегда начинайте с призматической линейки над глазами и медленно опускайте ее вниз, увеличивая потребность в призме основанием к носу или основанием к виску. Когда пациент сообщит о затуманивании зрения, мысленно зафиксируйте значение призмы.

4. Продолжайте добавлять призму, пока пациент не сообщит о диплопии, и мысленно зафиксируйте значение призмы.

5. Продолжайте увеличивать потребность в призме основанием к носу еще примерно на пять призменных диоптрий, а затем со скоростью около 2 Δ в секунду уменьшайте призму основанием к носу, пока пациент снова не увидит единичный образ (он не обязательно должен быть четким). Мысленно зафиксируйте значение призмы.

6. Запишите результат как затуманивание, разрыв фузии и восстановление. Пример: 6/12/8. Это означает, что пациент сообщил о затуманивании зрения при 6 Δ, о диплопии при 12 Δ и о восстановлении единичного зрения при 8 Δ.

7. Теперь повторите с призмой основанием к виску.