Измерение вертикальной фории: метод фон Граефе
НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Фороптер
Выделенная мишень 20/30
ПОДГОТОВКА
1. Расположите пациента удобно за фороптром с установленной коррекцией для дали.
2. Используйте одну букву 20/30 на таблице для дали.
3. Поместите призмы Ризли перед обоими глазами и установите призму перед левым глазом примерно на 10–12 основанием к носу. Установите призму перед правым глазом на 6 основанием вниз.
ПРОЦЕДУРА
1. Попросите пациента открыть оба глаза и спросите, сколько мишеней он или она видит. Должны быть видны две мишени.
2. Попросите пациента смотреть на верхнюю мишень (видимую левым глазом) и постоянно сохранять ее четкой.
3. Инструкции: «Я буду перемещать нижнюю мишень вверх, пока она не выровняется бок о бок с верхней мишенью. Смотрите на верхнюю мишень, сохраняйте ее четкой и скажите мне, когда нижняя мишень окажется точно бок о бок с верхней».
4. Перемещайте призмы Ризли со скоростью примерно 2 Δ в секунду.
5. Запишите величину и направление призмы, когда пациент сообщит о выравнивании.
6. Повторите процедуру еще раз, используя выделенную букву 20/30 или горизонтальную линию шрифта 20/30, расположенную на расстоянии 40 см.
ВАЖНЫЕ ЗАМЕТКИ
1. Если пациент не понимает инструкций, продемонстрируйте ожидаемый тип выравнивания с помощью пальцев или рисунка.
Модифицированный тест Торингтона: точка вблизи горизонтальной и вертикальной фории
НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Диагностический фонарик
Стержень Маддокса
Карта Торингтона
ПОДГОТОВКА
1. Пациент должен быть в своих очках для дали.
2. Пациент держит стержень Маддокса перед правым глазом так, чтобы полосы стержня Маддокса были ориентированы горизонтально (пациент видит красную вертикальную полосу света).
3. Держите карту Торингтона на расстоянии 40 см, поместив фонарик за центральное отверстие карты.
ПРОЦЕДУРА
1. Попросите пациента смотреть прямо в центр карты.
2. Пациент должен видеть красную вертикальную линию.
3. Попросите пациента назвать число, через которое проходит линия, и указать, находится ли она справа или слева от нуля.
4. Для измерения вертикальной фории призма Мэддокса удерживается так, чтобы штрихи были ориентированы вертикально (пациент видит горизонтальную линию).
5. Попросите пациента назвать число, через которое проходит линия, и указать, находится ли она выше или ниже нуля.
ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ
1. Контролируйте аккомодацию, напоминая пациенту о необходимости постоянно поддерживать четкость букв на карте.
2. Было показано, что данный тест обладает наилучшей воспроизводимостью среди различных субъективных тестов моторного выравнивания.
3. Этот тест может быть ценен для пациентов, которым невозможно провести обследование с помощью фороптера.
Измерение AC/A методом фон Грефе
НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Фороптер
Одиночная мишень 20/30
ПОДГОТОВКА
1. Расположите пациента удобно за фороптером с установленной коррекцией для дали.
2. Используйте одиночную букву 20/30 или вертикальную линию шрифта 20/30, расположенную на расстоянии 40 см.
3. Установите призмы Ризли перед обоими глазами и установите призму перед левым глазом примерно на 10–12Δ основанием к носу. Установите призму перед правым глазом на 6Δ основанием вниз.
ПРОЦЕДУРА
1. Попросите пациента открыть оба глаза и спросите, сколько мишеней он или она видит.
2. Попросите пациента смотреть на нижнюю мишень (видимую правым глазом) и постоянно поддерживать ее четкость.
3. Инструкции: «Я буду перемещать верхнюю мишень из стороны в сторону, пока она не окажется точно над нижней мишенью. Смотрите на нижнюю мишень, поддерживайте ее четкость и скажите мне, когда верхняя мишень окажется точно над нижней».
Перемещайте призмы Ризли со скоростью примерно 2 Δ в секунду.
5. Запишите величину и направление призмы, когда пациент сообщит о выравнивании.
6. Повторите процедуру, но сначала добавьте линзы −1.00 OU в дополнение к рецепту для дали.
ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ
1. Критически важно контролировать аккомодацию при обоих измерениях, подчеркивая важность поддержания четкости мишени.
Измерение AC/A с использованием модифицированного теста Торингтона
НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Фонарик
Призма Мэддокса
Карта Торингтона
ПОДГОТОВКА
1. Пациент должен быть в своих очках для дали.
2. Пациент держит призму Мэддокса перед правым глазом так, чтобы штрихи призмы Мэддокса были ориентированы горизонтально (пациент видит красную вертикальную полосу света).
3. Держите карту Торингтона на расстоянии 40 см, поместив фонарик за центральное отверстие карты.
ПРОЦЕДУРА
1. Попросите пациента смотреть прямо в центр карты.
2. Пациент должен видеть красную вертикальную линию.
3. Попросите пациента назвать число, через которое проходит линия, и указать, находится ли она справа или слева от нуля.
4. Повторите процедуру, но сначала добавьте линзы −1.00 OU в дополнение к рецепту для дали.