При всех этих измерениях в диапазоне угловых минут необходимо учитывать, что микросаккады и медленные микродвижения во время фиксации (гл. 1.2) отнюдь не являются точно конъюгированными бинокулярно и при спокойной фиксации приводят к постоянно варьирующим вертикальным и горизонтальным ошибкам вергенции в несколько угловых минут [65], [172]. При свободно движущейся голове и нормальных движениях глаз, вероятно, возникают ошибки вергенции до 2,5^° в абсолютной экзо- или эзодиспарации без потери распознаваемости рандомизированных стереограмм [34]. Эти объективно полученные данные демонстрируют необходимость существования областей Панума при нормальном зрении. Кроме того, при оценке размера областей Панума спонтанные ошибки вергенции должны быть добавлены к субъективным измерениям областей Панума, пока изображения не были стабилизированы на сетчатке. Спонтанные колебания вергенции, с другой стороны, не приводят к соответствующим колебаниям эгоцентрической локализации расстояния, так как отсутствует референсный контур с постоянной диспарацией [47].

Рис. 1.71 Пара фузионных изображений с продольно-диспаратными поперечными линиями для демонстрации выравнивания направления взора. Референсная плоскость определяется фузионными прямоугольниками с центральной вертикальной линией. Вертикально-эксцентрические поперечные линии с центральной точкой затем проецируются продольно-диспаратно. При достаточном расстоянии фиксации (около 50 см) они подвергаются сенсорной фузии и затем кажутся расположенными в центре прямоугольника.

Еще одним феноменом сенсорной фузии с диспаратными участками сетчатки является относительная локализация диспаратно проецируемого зрительного объекта. Уже в ориентирующем эксперименте с 2 иглами (см. эксперимент с иглами (с. 78)) можно было убедиться, что фузионная верхняя игла, удерживаемая за фиксированной иглой, при монокулярном зрении видна с боковым смещением относительно кончика нижней иглы, но при бинокулярном зрении боковое расстояние больше не существует.

Диспаратные точки сетчатки изменяют свое исходное (монокулярное) направление зрения в момент фузии, при этом фузионный образ возникает между двумя монокулярными направлениями зрения [71], [169], [179].

Эту адаптацию направлений зрения Чермак-Зейсенегг [181] назвал аллелотропией (взаимозависимостью или взаимосвязанностью) и описал, что даже стереоскопически локализуемые физиологические двоение также демонстрируют однонаправленную, хотя и неполную, адаптацию направлений зрения. Эта адаптация направлений во время сенсорной фузии характерна также для точек сетчатки с высотной диспаратией (☐Рис. 1.71).

Рис. 1.72 Геометрия стереопсиса в медианной плоскости при симметричной конвергенции. F$ _{1} $: точка фиксации

а) Для дистального стереопсиса:

aa) 1/2 δ=α-β, при этом α можно рассчитать из tg α=(e+d):1/2 и β из tg β=e:1/2 b. В обобщенной формуле получается также: tg 1/2 δ=(2b× d):(b²+4e²+4d× e) bb) d=1/2~b×tg(β+1/2δ)-e, где tg (β+1/2δ)=(e+d):1/2b было выражено через d, а β может быть рассчитано по формуле в пункте aa). Таким образом можно рассчитать, на каком минимальном расстоянии за точкой фиксации должен находиться объект, чтобы его можно было локализовать при известной остроте глубинного зрения и межзрачковом расстоянии cc) p = (b × d) : (e + d) согласно теореме о пропорциональных отрезках. Если вместо d известно только δ (например, при изготовлении стереополуизображений), d может быть подставлено по формуле в пункте bb).

б) Для проксимального стереопсиса соответственно верно:

aa) 1/2 δ=α-β или tg 1/2 δ=(2 b ×d):( b²+4 e²-4 d ×e) bb) d = e - 1/2 b × tg ( α - 1/2 δ) cc) p = (b × d) : (e – d)

Снижение остроты зрения одного глаза, например, путем использования неправильной линзы очков или серого фильтра, смещает бинокулярное направление зрения из среднего положения в сторону монокулярного направления зрения неповрежденного глаза-партнера. При поперечной диспаратии ощущение глубины при этом не теряется полностью. То же самое, разумеется, относится к односторонним патологическим изменениям оптических сред или сенсорного афферентного пути, а также к доминированию одного глаза при нормальном или патологическом (микрострабизм) бинокулярном зрении. С помощью теста Титмуса (особенно кольца 1) можно самостоятельно продемонстрировать описанное смещение относительного направления зрения и использовать его в качестве клинического теста.