1. Общение с пациентом
В оригинале: 1 Patient Communication
Из книги «Клинические процедуры обследования глаза». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.
Содержание главы
- 1. Общение с пациентом
- Введение в общение с пациентом
- Сбор анамнеза
- Цель
- Подготовка
- Составные части анамнеза при первичном обследовании взрослого
- Составные части анамнеза при обследовании, ориентированном на проблему
- Запись
- Сообщение пациенту результатов обследования
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Запись
- Пример 1
- Пример 2
- Устное представление пациента коллеге, наставнику или курирующему врачу
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Примечания
- Запись
- Примечания
- Пример 1
- Пример 2
- Как написать консультативное или направительное письмо
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Запись
- Примечания
- Пример 1
- Пример 2
- Сообщение о насилии
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура (Массачусетс)
- Запись
- Пример
- Примечания
- Как выписать рецепт на лекарство
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Распространённые медицинские сокращения
- Распространённые ошибки, которых следует избегать
- Запись
- Пример
Количества, особые указания, офтальмологические обозначения
| Сокращение | Значение |
|---|---|
| iii | три |
| ss | половина |
| tsp | чайная ложка |
| tbsp | столовая ложка |
| mL/cc | миллилитр |
| mdi | дозированная ингаляция |
| ac | до еды |
| pc | после еды |
| atc | круглосуточно |
| ud | как указано |
| prn | по необходимости |
| od | правый глаз |
| os | левый глаз |
| ou | оба глаза |
Путь и частота введения
| Сокращение | Значение |
|---|---|
| PO | внутрь, через рот |
| PR | ректально |
| SL | под язык |
| SQ, subc, subq или SC | подкожно |
| IV | внутривенно |
| IM | внутримышечно |
| Inh | ингаляционно |
| qd | ежедневно |
| bid | два раза в день |
| tid | три раза в день |
| qid | четыре раза в день |
| qod | через день |
| h.s. | перед сном |
| q _ h/hr(s) | каждые _ час(а/ов) |
Распространённые ошибки, которых следует избегать
- Неразборчивый почерк.
- Не указана лекарственная форма, в которой препарат должен быть отпущен.
- Неясные указания.
- Не указаны полностью ваши идентификационные данные.
- Нет подписи.
- Не указана дата выписки рецепта.