1. Общение с пациентом

показаться другому специалисту. Если направление срочное, запишите пациента на приём до того, как он покинет ваш кабинет.

6. Сообщите пациенту рекомендуемый интервал до следующего обследования. Объясните пациенту, каких изменений симптомов и когда ему следует ожидать.

7. Если есть письменные материалы, описывающие диагноз и тактику ведения, дайте их пациенту.

8. Закончите словами: «Какие у вас ко мне вопросы?»

Запись

Сообщение пациенту делается устно. Подробности диагнозов, план ведения, проведённое просвещение пациента, направления и срок, когда вы хотите снова увидеть пациента, следует записать в его медицинскую карту.

Пример 1

Сообщение пациенту.

(Предыстория, пациенту не говорится: мистер XY, 43 года, бухгалтер; основная жалоба — трудности при чтении, особенно в конце дня или при слабом освещении. Он отмечает, что видит легче, если держит текст дальше, но руки стали «слишком короткими». Общее здоровье мистера XY хорошее, остальной личный и семейный анамнез без особенностей.)

Скажите пациенту: «Мистер XY, у вас пресбиопия — состояние, которое возникает у всех в возрасте примерно от 38 до 45 лет. Пресбиопия вызвана уменьшением эластичности хрусталика внутри глаза, который фокусирует зрение вблизи; это нормальное, ожидаемое возрастное изменение. Хрусталик теряет эластичность с 15 лет, но у большинства из нас это становится заметно в начале пятого десятка.

«Пресбиопию можно исправить очками для чтения. Поскольку вы носите очки постоянно, я рекомендую прогрессивные линзы. Такие линзы позволяют видеть на любом расстоянии, не меняя одну пару очков на другую.

«Если вы хотите рассмотреть контактные линзы, я могу рассказать вам о нескольких вариантах.

«Поскольку хрусталик внутри глаза продолжает терять эластичность примерно до 60 лет, пресбиопия со временем будет прогрессировать независимо от того, корригируете вы её очками или нет. Вы заметите, что очки, которые я выпишу вам сегодня, через несколько лет будут работать хуже, чем сейчас.