Бесплатная главастраницы PDF 22–49

1. Общение с пациентом

В оригинале: 1 Patient Communication

Из книги «Клинические процедуры обследования глаза». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. 1. Общение с пациентом
  2. Введение в общение с пациентом
  3. Сбор анамнеза
  4. Цель
  5. Подготовка
  6. Составные части анамнеза при первичном обследовании взрослого
  7. Составные части анамнеза при обследовании, ориентированном на проблему
  8. Запись
  9. Сообщение пациенту результатов обследования
  10. Цель
  11. Показания
  12. Оборудование
  13. Подготовка
  14. Пошаговая процедура
  15. Запись
  16. Пример 1
  17. Пример 2
  18. Устное представление пациента коллеге, наставнику или курирующему врачу
  19. Цель
  20. Показания
  21. Оборудование
  22. Подготовка
  23. Пошаговая процедура
  24. Примечания
  25. Запись
  26. Примечания
  27. Пример 1
  28. Пример 2
  29. Как написать консультативное или направительное письмо
  30. Цель
  31. Показания
  32. Оборудование
  33. Подготовка
  34. Пошаговая процедура
  35. Запись
  36. Примечания
  37. Пример 1
  38. Пример 2
  39. Сообщение о насилии
  40. Цель
  41. Показания
  42. Оборудование
  43. Подготовка
  44. Пошаговая процедура (Массачусетс)
  45. Запись
  46. Пример
  47. Примечания
  48. Как выписать рецепт на лекарство
  49. Цель
  50. Показания
  51. Оборудование
  52. Подготовка
  53. Пошаговая процедура
  54. Распространённые медицинские сокращения
  55. Распространённые ошибки, которых следует избегать
  56. Запись
  57. Пример

Как выписать рецепт на лекарство

Цель

Выписать рецепт на лекарство так, чтобы его распознал, понял, принял и выполнил любой лицензированный фармацевт.

Показания

Когда необходимо выдать письменный рецепт на лекарство непосредственно пациенту, обычно при назначении лечебного препарата.

Оборудование

  • Рецептурный бланк.
  • Желательно, чтобы вверху бланка была напечатана следующая информация: ваше имя, а также название практики, если применимо; номер вашей лицензии на практику; ваш номер DEA; ваш номер NPI (необязательно); адрес практики; телефон практики.

Если эта информация не напечатана на рецептурном бланке, её нужно вписать где-нибудь, например рядом с подписью.

Подготовка

  • У вас должно быть право назначать выписываемое лекарство.
  • Полезно иметь под рукой копию медицинской карты пациента или другие записи.

Пошаговая процедура

Ниже перечислены обязательные элементы рецепта. Ни один из них нельзя пропустить.

1. Впишите полное имя пациента.

2. Впишите сведения о назначаемом препарате:

  • название препарата;
  • дозировку, в которой он должен быть отпущен;