1. Общение с пациентом
В оригинале: 1 Patient Communication
Из книги «Клинические процедуры обследования глаза». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.
Содержание главы
- 1. Общение с пациентом
- Введение в общение с пациентом
- Сбор анамнеза
- Цель
- Подготовка
- Составные части анамнеза при первичном обследовании взрослого
- Составные части анамнеза при обследовании, ориентированном на проблему
- Запись
- Сообщение пациенту результатов обследования
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Запись
- Пример 1
- Пример 2
- Устное представление пациента коллеге, наставнику или курирующему врачу
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Примечания
- Запись
- Примечания
- Пример 1
- Пример 2
- Как написать консультативное или направительное письмо
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Запись
- Примечания
- Пример 1
- Пример 2
- Сообщение о насилии
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура (Массачусетс)
- Запись
- Пример
- Примечания
- Как выписать рецепт на лекарство
- Цель
- Показания
- Оборудование
- Подготовка
- Пошаговая процедура
- Распространённые медицинские сокращения
- Распространённые ошибки, которых следует избегать
- Запись
- Пример
Сообщение о насилии
Цель
Защитить пациентов от вреда, причиняемого другими людьми.
Показания
В США законы обязывают сообщать о насилии или пренебрежении в отношении уязвимых групп населения, таких как дети и пожилые люди. Как правило, требуется сообщать даже о подозрении на насилие. Оптометрист должен знать местные законы и законы штата, чтобы определить, в отношении кого и при каких обстоятельствах он является обязанным сообщать лицом.
Оборудование
Конкретные формы для сообщения о насилии обычно устанавливает соответствующая юрисдикция. У специалиста в кабинете должен быть запас таких форм. Эти формы различаются от штата к штату.
Подготовка
Предполагается, что специалист знает признаки и симптомы насилия.
Пошаговая процедура (Массачусетс)
1. Подготовьте все необходимые для сообщения сведения: полное имя пациента, дату рождения, адрес, номер телефона, а также вид предполагаемого насилия и то, что вы наблюдали у пациента и что вызвало у вас подозрение.
2. Позвоните на соответствующую горячую линию для данного пациента и юрисдикции.
3. Ответьте на все вопросы.
4. Узнайте и запишите имя человека, которому вы передали устное сообщение.
5. В течение 48 часов подайте письменный вариант сообщения в соответствующую инстанцию.