Бесплатная главастраницы PDF 22–49

1. Общение с пациентом

В оригинале: 1 Patient Communication

Из книги «Клинические процедуры обследования глаза». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. 1. Общение с пациентом
  2. Введение в общение с пациентом
  3. Сбор анамнеза
  4. Цель
  5. Подготовка
  6. Составные части анамнеза при первичном обследовании взрослого
  7. Составные части анамнеза при обследовании, ориентированном на проблему
  8. Запись
  9. Сообщение пациенту результатов обследования
  10. Цель
  11. Показания
  12. Оборудование
  13. Подготовка
  14. Пошаговая процедура
  15. Запись
  16. Пример 1
  17. Пример 2
  18. Устное представление пациента коллеге, наставнику или курирующему врачу
  19. Цель
  20. Показания
  21. Оборудование
  22. Подготовка
  23. Пошаговая процедура
  24. Примечания
  25. Запись
  26. Примечания
  27. Пример 1
  28. Пример 2
  29. Как написать консультативное или направительное письмо
  30. Цель
  31. Показания
  32. Оборудование
  33. Подготовка
  34. Пошаговая процедура
  35. Запись
  36. Примечания
  37. Пример 1
  38. Пример 2
  39. Сообщение о насилии
  40. Цель
  41. Показания
  42. Оборудование
  43. Подготовка
  44. Пошаговая процедура (Массачусетс)
  45. Запись
  46. Пример
  47. Примечания
  48. Как выписать рецепт на лекарство
  49. Цель
  50. Показания
  51. Оборудование
  52. Подготовка
  53. Пошаговая процедура
  54. Распространённые медицинские сокращения
  55. Распространённые ошибки, которых следует избегать
  56. Запись
  57. Пример

лечение отслойки подходит. Доктор H сообщит мне, когда он хочет, чтобы я снова вас осмотрел.

«Какие у вас вопросы?»

Запись по пациентке 2. Оценка: регматогенная отслойка сетчатки в верхнем отделе, OD, вследствие тупой травмы. План:

  • Направлена к специалисту по сетчатке доктору H — безотлагательно.
  • С пациенткой обсуждена важность быстрого последующего наблюдения для наилучшего зрительного результата.
  • Позвонил доктору H и записал пациентку на сегодня на 14:45.
  • Отправил копию сегодняшней карты доктору H. Выдал пациентке копию карты, чтобы она тоже передала её доктору H.
  • Позвоню пациентке, когда получу заключение от доктора H, и тогда назначу соответствующее наблюдение здесь.