Глава 1. Рефракционное состояние глаза
В оригинале: Chapter 1 - Refractive Status of the Eye
Из книги «Клиническая рефракция по Боришу». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.
Содержание главы
- Глава 1. Рефракционное состояние глаза
- Миопия
- Классификация по анатомическим особенностям миопии
- Классификация по скорости прогрессирования миопии
- Классификация по степени миопии
- Классификация на физиологическую и патологическую миопию
- Классификация на наследственную и обусловленную средой миопию
- Классификация по теории развития миопии
- Классификация по возрасту начала
- Поздняя миопия
- Другие виды миопии
- Гиперметропия
- Классификация по анатомическим особенностям
- Классификация по степени гиперметропии
- Классификация на физиологическую и патологическую гиперметропию
- Классификация по действию аккомодации
- Астигматизм
- Классификация на правильный и неправильный астигматизм
- Классификация по вносящему вклад компоненту глаза
- Классификация по ориентации
- Классификация по отношению к аномалии рефракции
- Анизометропия
- Классификация по аномалии рефракции
- Классификация по величине
- Классификация по этиологии
- Классификация по вносящему вклад компоненту глаза
- Компоненты рефракции и их корреляция
- Сила роговицы
- Сила хрусталика
- Глубина передней камеры
- Длина оси
- Корреляция компонентов глаза и эмметропизация
- Методы измерения компонентов глаза
- Оптические методы
- Рентгенологические методы
- Ультразвук
- Расчётный метод
- Другие методы измерения размеров глазного яблока
- Определение аномалии рефракции
- Субъективные оптометры
- Объективные оптометры
объекта, вероятно, служит мощным стимулом проксимальной аккомодации.
#### Оптометр Юнга Оптометр Юнга по существу представлял собой простой оптометр в сочетании с диском Шейнера [107]. Вместо двойного точечного отверстия в этом оптометре по конструкции Портерфилда использовались две вертикальные щели. Однако принцип оптометра Юнга идентичен принципу диска Шейнера. В исходном приборе Юнга тест-объектом была линия, прочерченная вдоль оси прибора от середины между щелями в направлении от глаза, спереди назад. Линию рассматривают через каждое отверстие из разного положения. Поэтому видны две линии, хотя на самом деле линия одна. Две линии выглядят как вытянутая буква X, и точка пересечения X соответствует точке, сопряжённой с сетчаткой. Небольшим бегунком отмечают место, где две кажущиеся линии пересекаются [107].
#### Оптометр Бадаля Чтобы преодолеть некоторые недостатки простого оптометра, а именно нелинейную шкалу и увеличение углового размера изображения при приближении объекта к наблюдателю, Бадаль сконструировал оптометр, в котором второй главный фокус линзы оптометра совпадал с узловой точкой или с первым главным фокусом глаза пациента. Это показано на рис. 1-18, где видно, что угловой размер изображения остаётся постоянным независимо от положения объекта. Кроме того, зависимость между расстоянием от объекта до линзы оптометра и аномалией рефракции наблюдателя становится линейной.
На практике специалист не знает преломляющей силы глаза, а значит, и точного положения первого главного фокуса или узловой точки глаза. Поэтому поместить линзу оптометра Бадаля точно в эти положения невозможно. Однако если расположить линзу оптометра так, чтобы её второй главный фокус совпадал с серединой входного зрачка или с плоскостью очков, то величина возникающей ошибки при расчёте аномалии рефракции в большинстве случаев будет мала. Оптометр Бадаля — ключевой оптический компонент большинства автоматических объективных рефрактометров (см. главу 18).
Рис. 1-18. Оптометр Бадаля. Второй главный фокус линзы оптометра (F₀) совпадает либо с узловой точкой глаза (N) (A), либо с первым главным фокусом глаза (Fₑ) (B). Поэтому независимо от положения (A, B или C) объект фиксации высотой h всегда даёт ретинальное изображение высотой h′. Кроме того, зависимость между расстоянием до объекта и аномалией рефракции наблюдателя теперь линейна, что устраняет две главные проблемы простого оптометра. (Адаптировано из Southall JPC. 1993. Mirrors, Prisms and Lenses, 3rd ed, p 422. New York: Macmillan.)