Эпиляция пинцетом проста и эффективна, но рецидив в течение нескольких недель практически неизбежен. Она может использоваться в качестве временной меры или у отдельных пациентов, которые отказываются от операции или не могут ее перенести.

Электролиз или электрокоагуляция (гифрекция) представляют собой в целом схожие электрохирургические методы, при которых под местной анестезией тонкая проволока проводится по волосяному фолликулу для удаления ресницы. Метод обычно полезен при ограниченном количестве ресниц; возможно образование рубцов. Часто для достижения удовлетворительного результата требуется несколько процедур.

Лазерная абляция также эффективна при лечении ограниченного количества аберрантных ресниц и выполняется с использованием размера пятна 50 мкм, длительности 0.1–0.2 с и мощности 800–1000 мВт. Целью является основание ресницы; импульсы применяются для создания кратера, следующего оси фолликула (рис. 1.33). Успех в целом сопоставим с результатами электрохирургии.

Хирургическое лечение

○ Пятиугольная резекция века на всю толщину может быть использована при фокальной группе аберрантных ресниц, обычно после травмы, или при локализованном маргинальном энтропионе.

○ Другие варианты включают расщепление века (см. далее) с иссечением фолликулов и операцию по ротации переднего ламеллярного слоя.

Криотерапия, применяемая наружно к коже непосредственно ниже основания аномальных ресниц или — особенно при дистихиазе — к внутренней поверхности переднего ламеллярного слоя века после расщепления края по серой линии (рис. 1.35), может быть использована при наличии многочисленных ресниц. Под местной анестезией (включая адреналин) при установленном пластиковом протекторе глаза применяется двойной цикл замораживания-оттаивания при −20 °C; после ограниченного расщепления ушивание края века обычно не требуется. Метод эффективен, но характеризуется высокой частотой местных побочных эффектов и в настоящее время применяется реже, чем раньше.