(Предоставлено L Horton — рис. A; A Singh, из Clinical Ophthalmic Oncology, Saunders 2007 — рис. B; H Frank — рис. C; S Farley, T Cole и L Rimmer — рис. D)

Кератоакантома — это редкая, быстро растущая, но впоследствии регрессирующая опухоль, которая обычно возникает у светлокожих лиц с хроническим воздействием солнечного света в анамнезе. Иммуносупрессивная терапия также является предрасполагающим фактором. Она считается частью спектра SCC, и хотя инвазия и метастазирование редки, обычно показано радикальное лечение. Гистопатологически неровно утолщенный эпидермис окружен акантотическим плоскоклеточным эпителием; резкий переход от утолщенного пораженного участка к нормальному прилежащему эпидермису называется формированием «плеча» (рис. 1.22A); может наблюдаться заполненный кератином кратер.

Развивается розовое куполообразное гиперкератотическое образование, часто на нижнем веке (рис. 1.22B), которое может увеличиться в размере в два или три раза в течение нескольких недель (рис. 1.22C). Затем рост прекращается на 2–3 месяца, после чего происходит спонтанная инволюция, при которой может развиться заполненный кератином кратер (рис. 1.22D). Полная инволюция может занять до года и обычно оставляет неэстетичный рубец.

Лечение обычно включает полное хирургическое иссечение с краем безопасности не менее 3 мм или применение операции по Мосу; иногда используются лучевая терапия, криотерапия или местная химиотерапия. Наблюдение в настоящее время считается нецелесообразным.