Бесплатная главастраницы PDF 16–42

1. Анатомия и физиология хрусталика

В оригинале: 1. Anatomy and Physiology of Lens

Из книги «Заболевания хрусталика и хирургия катаракты». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. 1. Анатомия и физиология хрусталика
  2. Анатомия хрусталика
  3. Строение хрусталика
  4. 1. Капсула хрусталика
  5. 2. Передний эпителий хрусталика
  6. Особенности эпителия хрусталика
  7. 3. Волокна хрусталика
  8. Прикладная анатомия хрусталика
  9. Биомикроскопическая слоистость хрусталика
  10. Хирургическая анатомия хрусталика
  11. Градация плотности ядра
  12. Ресничный поясок
  13. Строение
  14. Расположение волокон пояска
  15. Физиология и биохимия
  16. Биохимический состав хрусталика
  17. Вода хрусталика
  18. Белки хрусталика
  19. Растворимые белки
  20. Нерастворимые белки
  21. Другие белки хрусталика
  22. Иммунохимия белков хрусталика
  23. Аминокислоты
  24. Углеводы
  25. Липиды
  26. Электролиты
  27. Органические фосфаты
  28. Глутатион
  29. Аскорбиновая кислота
  30. Обмен веществ в хрусталике
  31. Обмен глюкозы
  32. 1. Анаэробный гликолиз
  33. 2. Цикл Кребса
  34. 3. Гексозомонофосфатный (ГМФ) шунт
  35. 4. Сорбитоловый путь
  36. Обмен белков
  37. Проницаемость и транспортные механизмы хрусталика
  38. Транспорт воды и электролитов
  39. Транспорт аминокислот и инозита
  40. Транспорт глюкозы
  41. Электрические явления в хрусталике
  42. Культура хрусталика
  43. Прозрачность хрусталика
  44. Изменения стареющего хрусталика
  45. 1. Физические изменения
  46. 2. Метаболические изменения
  47. 3. Изменения кристаллинов
  48. 4. Изменения плазматической мембраны и цитоскелета
  49. Аккомодация
  50. Определение и связанные термины
  51. Механизм аккомодации
  52. Теории аккомодации у человека
  53. Аккомодация: некоторые физиологические аспекты
  54. Стимул аккомодации
  55. Время реакции
  56. Изменения глаза при аккомодации
  57. Возрастные изменения аккомодации

механизм различается у разных видов. Просто для интереса приведём несколько примеров:

  • некоторые рыбы оттягивают хрусталик назад, чтобы сфокусироваться на далёких предметах;
  • у змей и лягушек есть механизм перемещения хрусталика вперёд для зрения вблизи;
  • лошади, двигая головой, наклоняют сетчатку так, чтобы разные её участки оказались на нужном расстоянии позади хрусталика;
  • у человека аккомодация достигается изменением формы хрусталика.

Теории аккомодации у человека

Механизм аккомодации и дезаккомодации у человека, т. е. способности переводить фокус соответственно с дали на близь и с близи на даль, обсуждается с удивительной страстью с 1801 г., когда Юнг сообщил, что аккомодационные свойства глаза человека обеспечивает хрусталик. Для объяснения изменений хрусталика при аккомодации было предложено множество теорий; ниже рассмотрены несколько, заслуживающих серьёзного внимания.

#### 1. Релаксационная теория (теория Гельмгольца) Релаксационная, или капсулярная, теория, вероятно, наиболее широко принята, хотя экспериментальными данными она подтверждена не полностью. Её впервые предложил Томас Юнг, а в 1885 г. развил Гельмгольц, по имени которого её обычно и называют. Значение капсулы хрусталика подчеркнул Финчем в 1937 г. Основные положения релаксационной теории:

  • когда глаз в покое (без аккомодации), податливое вещество молодого хрусталика сжато в его капсуле (эластической структуре) натяжением волокон пояска; поверхности сжатого хрусталика менее изогнуты, что меняет его преломляющую силу;
  • волокна пояска натянуты тягой эластичной хориоидеи (исходное допущение Гельмгольца); однако в последнее время многие исследователи полагают, что поясок натянут благодаря расслаблению волокон цилиарной мышцы;
  • сокращение цилиарной мышцы укорачивает цилиарное тело и смещает вперёд экватор хрусталика; оно также тянет вперёд хориоидею; в результате волокна пояска расслабляются (основной механизм релаксационной теории), натяжение капсулы снимается и хрусталик принимает более сферическую форму; поскольку показатель преломления хрусталика (1,39) выше, чем у внутриглазной жидкости и стекловидного тела, увеличение выпуклости хрусталика повышает его преломляющую силу и тем самым позволяет ясно фокусировать на сетчатке близкие предметы.

##### Доводы в пользу релаксационной теории Глассер и Кауфман провели эксперименты, подтверждающие классическое описание механизма аккомодации у приматов. Эту теорию поддерживают и многие новейшие методы.

Рис. 1.17. Влияние диаметра зрачка на глубину поля и глубину фокуса: (A) широкий зрачок; (B) узкий зрачок.