Бесплатная главастраницы PDF 16–42

1. Анатомия и физиология хрусталика

В оригинале: 1. Anatomy and Physiology of Lens

Из книги «Заболевания хрусталика и хирургия катаракты». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. 1. Анатомия и физиология хрусталика
  2. Анатомия хрусталика
  3. Строение хрусталика
  4. 1. Капсула хрусталика
  5. 2. Передний эпителий хрусталика
  6. Особенности эпителия хрусталика
  7. 3. Волокна хрусталика
  8. Прикладная анатомия хрусталика
  9. Биомикроскопическая слоистость хрусталика
  10. Хирургическая анатомия хрусталика
  11. Градация плотности ядра
  12. Ресничный поясок
  13. Строение
  14. Расположение волокон пояска
  15. Физиология и биохимия
  16. Биохимический состав хрусталика
  17. Вода хрусталика
  18. Белки хрусталика
  19. Растворимые белки
  20. Нерастворимые белки
  21. Другие белки хрусталика
  22. Иммунохимия белков хрусталика
  23. Аминокислоты
  24. Углеводы
  25. Липиды
  26. Электролиты
  27. Органические фосфаты
  28. Глутатион
  29. Аскорбиновая кислота
  30. Обмен веществ в хрусталике
  31. Обмен глюкозы
  32. 1. Анаэробный гликолиз
  33. 2. Цикл Кребса
  34. 3. Гексозомонофосфатный (ГМФ) шунт
  35. 4. Сорбитоловый путь
  36. Обмен белков
  37. Проницаемость и транспортные механизмы хрусталика
  38. Транспорт воды и электролитов
  39. Транспорт аминокислот и инозита
  40. Транспорт глюкозы
  41. Электрические явления в хрусталике
  42. Культура хрусталика
  43. Прозрачность хрусталика
  44. Изменения стареющего хрусталика
  45. 1. Физические изменения
  46. 2. Метаболические изменения
  47. 3. Изменения кристаллинов
  48. 4. Изменения плазматической мембраны и цитоскелета
  49. Аккомодация
  50. Определение и связанные термины
  51. Механизм аккомодации
  52. Теории аккомодации у человека
  53. Аккомодация: некоторые физиологические аспекты
  54. Стимул аккомодации
  55. Время реакции
  56. Изменения глаза при аккомодации
  57. Возрастные изменения аккомодации

составляет около 2,5% сырой массы. Основные вещества — холестерин, различные фосфолипиды (кефалин, изолецитин, сфингомиелин) и глицериды, а также липопротеины. Фельдман и Фельдман сообщили, что липиды в хрусталике человека находятся в двух формах — свободной и связанной в виде липопротеинов. Протеолипиды составляют 2% сырой массы хрусталика, а 65% липидов хрусталика связаны с белками. Васс и Тапасто установили, что у детей липидов больше всего в эпителиальных клетках, а у взрослых — в коре.

Липидный материал обнаружен между волокнами хрусталика, что позволяет предполагать его роль смазывающего цементирующего вещества. Содержание липидов, особенно холестерина, с возрастом увеличивается, в особенности в ядре, а содержание глицеридов уменьшается. Сходные изменения происходят при катаракте, когда лецитина много, а холестерин нередко виден макроскопически в виде кристаллов. Фельдман и Фельдман показали, что при катаракте концентрация свободных липидов возрастает, а липопротеинов — снижается.

Электролиты

Как и в любой другой ткани, натрий, калий, кальций и магний присутствуют в хрусталике в относительно больших количествах; одни находятся главным образом во внеклеточной жидкости хрусталика, другие преобладают внутри клеток.

Калий. Это преобладающий катион хрусталика. Его концентрация в свежем хрусталике человека, по данным разных авторов, составляет от 114 до 130 мЭкв/кг воды хрусталика. Это больше, чем в любой другой ткани глаза. Такой высокий уровень, вероятно, связан с необычно большой долей внутриклеточного пространства в хрусталике.

Натрий. Его концентрация в хрусталике составляет около 10–50% от концентрации калия в зависимости от вида, возраста и состояния хрусталика. В хрусталике человека концентрация натрия около 14–25 мЭкв/кг воды хрусталика. Уровни несколько различаются между видами, и имеются выраженные региональные различия концентрации натрия: в поверхностной коре она более чем вдвое выше, чем в центральном ядре.

Кальций. В нормальном молодом хрусталике уровень кальция один из самых низких среди всех тканей. Для хрусталиков человека приводится среднее значение 0,14 мг/мг сухой массы.

Анионы. Основные анионы хрусталика — хлорид, бикарбонат, фосфат и сульфаты. Фосфат — преобладающий анион хрусталика, составляющий почти половину золы. В хрусталике молодого телёнка уровень общего фосфата составляет 240 мг/100 г, неорганического — 25 мг/100 г.

Органические фосфаты

Органические фосфаты также образуют значимую группу составных частей хрусталика. К ним относятся адениловые и пиридиновые нуклеотиды. Аденозинтрифосфат (АТФ) отвечает за фосфорилирование глюкозы. Помимо АТФ сообщалось о присутствии и других нуклеотидов, например моно-, ди- и трифосфатов аденозина. Количественно фосфаты аденозина, особенно трифосфаты, — важнейшие составные части, на которые приходится половина всего содержания нуклеотидов.

Пиридиновые нуклеотиды служат коферментами дегидрогеназ, участвуя в переносе водорода в окислительно-восстановительных процессах. К пиридиновым нуклеотидам относятся дифосфопиридиннуклеотид (ДПН), известный также как кофермент 1, или НАД, и трифосфопиридиннуклеотид (ТПН), известный как кофермент 2, или НАДФ. Эти коферменты существуют либо в окисленной (ДПН, ТПН), либо в восстановленной форме (ДПН·Н, ТПН·Н), участвуя в переносе водорода на разных этапах углеводного обмена. Большая часть остальных органических фосфатов — глицерофосфаты и родственные им эфиры. Содержание большинства этих веществ в хрусталике снижается с возрастом и при развитии катаракты.

Глутатион

Содержание глутатиона в хрусталике в зависимости от вида и метода определения составляет, по разным данным, от 3,5 до 5,5 мМ/г сырой массы хрусталика. Известно также, что уровень глутатиона в хрусталике меняется с возрастом: с годами его концентрация падает. Это снижение уровня глутатиона с