Бесплатная главастраницы PDF 16–42

1. Анатомия и физиология хрусталика

В оригинале: 1. Anatomy and Physiology of Lens

Из книги «Заболевания хрусталика и хирургия катаракты». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. 1. Анатомия и физиология хрусталика
  2. Анатомия хрусталика
  3. Строение хрусталика
  4. 1. Капсула хрусталика
  5. 2. Передний эпителий хрусталика
  6. Особенности эпителия хрусталика
  7. 3. Волокна хрусталика
  8. Прикладная анатомия хрусталика
  9. Биомикроскопическая слоистость хрусталика
  10. Хирургическая анатомия хрусталика
  11. Градация плотности ядра
  12. Ресничный поясок
  13. Строение
  14. Расположение волокон пояска
  15. Физиология и биохимия
  16. Биохимический состав хрусталика
  17. Вода хрусталика
  18. Белки хрусталика
  19. Растворимые белки
  20. Нерастворимые белки
  21. Другие белки хрусталика
  22. Иммунохимия белков хрусталика
  23. Аминокислоты
  24. Углеводы
  25. Липиды
  26. Электролиты
  27. Органические фосфаты
  28. Глутатион
  29. Аскорбиновая кислота
  30. Обмен веществ в хрусталике
  31. Обмен глюкозы
  32. 1. Анаэробный гликолиз
  33. 2. Цикл Кребса
  34. 3. Гексозомонофосфатный (ГМФ) шунт
  35. 4. Сорбитоловый путь
  36. Обмен белков
  37. Проницаемость и транспортные механизмы хрусталика
  38. Транспорт воды и электролитов
  39. Транспорт аминокислот и инозита
  40. Транспорт глюкозы
  41. Электрические явления в хрусталике
  42. Культура хрусталика
  43. Прозрачность хрусталика
  44. Изменения стареющего хрусталика
  45. 1. Физические изменения
  46. 2. Метаболические изменения
  47. 3. Изменения кристаллинов
  48. 4. Изменения плазматической мембраны и цитоскелета
  49. Аккомодация
  50. Определение и связанные термины
  51. Механизм аккомодации
  52. Теории аккомодации у человека
  53. Аккомодация: некоторые физиологические аспекты
  54. Стимул аккомодации
  55. Время реакции
  56. Изменения глаза при аккомодации
  57. Возрастные изменения аккомодации
  • Подтверждено, что флуоресценция хрусталика с возрастом усиливается.
  • Сообщается, что показатель преломления ядра хрусталика быка с возрастом увеличивается. Однако в хрусталике человека такого изменения не обнаружено.

2. Метаболические изменения

Большинство видов метаболической активности хрусталика с возрастом снижается. Наиболее важные из них:

  • пролиферативная способность эпителиальных клеток хрусталика человека во взрослой жизни снижается;
  • активность многих ферментов во всём хрусталике с возрастом снижается;
  • в направлении от коры к ядру растёт доля белков, растворимых в мочевине, за счёт растворимых белков;
  • три фермента обмена глутатиона — глутатионпероксидаза, глутатионредуктаза и глутатион-S-трансфераза — с возрастом существенно не снижаются; однако уровни как глутатиона, так и аскорбата в хрусталике с возрастом падают;
  • активность и супероксиддисмутазы, и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы с возрастом утрачивается, но денатурированный ферментный белок сохраняется.

3. Изменения кристаллинов

Изменения кристаллинов с возрастом изучались во многих работах. Описаны следующие изменения:

  • прежнее утверждение о накоплении с возрастом высокомолекулярных агрегатов в ядре хрусталика быка и человека не подтвердилось в недавних экспериментах с быстрой высокоэффективной гель-хроматографией; однако сообщается, что α-кристаллины почти исчезают из растворимых экстрактов ядра, а β-кристаллины становятся более полидисперсными;
  • с возрастом происходит утрата γ-кристаллинов;
  • особенно во фракции γ-кристаллина с возрастом увеличивается число дисульфидных связей;
  • с возрастом происходит ограниченное развёртывание кристаллинов быка;
  • сообщается, что все фракции кристаллинов хрусталика человека содержат флуорофор, отличный от триптофана; нетриптофановая флуоресценция с возрастом усиливается (в ядре сильнее, чем в коре).

4. Изменения плазматической мембраны и цитоскелета

  • Сообщается, что с возрастом волокна утрачивают шестигранное сечение и сцепляющие структуры, а в ядре хрусталика отсутствует цитоскелет.
  • С возрастом утрачиваются мембранные белки и липиды, а также белки цитоскелета.
  • С возрастом снижается мембранный потенциал и увеличивается содержание натрия и кальция в хрусталике.
  • Сообщается, что все крупные мембранные полипептиды с возрастом уменьшаются параллельно.
  • Основной полипептид контактов (MP-26) с возрастом превращается в более мелкие варианты.
  • С возрастом меняется и жёсткость мембран.

Аккомодация

Определение и связанные термины

Как известно, в эмметропическом глазу при покое аккомодации параллельные лучи света, идущие из бесконечности, фокусируются на сетчатке. Наши глаза наделены уникальным механизмом, позволяющим фокусировать на сетчатке и расходящиеся лучи от близкого предмета, чтобы ясно его видеть (рис. 1.14). Этот механизм называется аккомодацией. При ней увеличивается преломляющая сила хрусталика.

#### Дальняя точка, ближняя точка, объём и амплитуда аккомодации Ближайшая точка, в которой мелкие предметы видны ясно, называется ближней точкой (punctum proximum), а самая дальняя —

Рис. 1.14. Действие аккомодации на расходящиеся лучи, входящие в глаз.