1. Анатомия и патогенез склерита

1. Анатомия и патогенез склерита

Денис Уэйкфилд, Ник Ди Джироламо, Штефан Турау

Введение

Склерит — нечастое и нередко тяжёлое воспалительное заболевание глаза, которое может затрагивать переднюю и/или заднюю склеру и прилежащие ткани глаза. Он часто связан с системными иммунными заболеваниями и инфекциями [1]. Многие вопросы патогенеза и анатомической основы склерита остаются нерешёнными. В частности, предстоит выяснить механизмы, ответственные за начало болезни и её локализацию в передней или задней склере, антиген(ы), участвующие в иммунном ответе, роль врождённого и приобретённого иммунитета, механизмы разрушения тканей и процессы, определяющие естественное течение воспалительного ответа [2, 3].

Знания, полученные при изучении системных аутоиммунных и системных васкулитных заболеваний, способствовали пониманию иммунопатогенеза этих состояний и дали представление о вероятных механизмах склерита [2]. Нехватка ткани для гистологического, микроскопического и молекулярного исследования и отсутствие хорошей животной модели этого заболевания затрудняли раскрытие иммунопатогенеза склерита. Несмотря на это, в понимании структурной основы и иммунных механизмов склерита достигнут прогресс, хотя многое ещё предстоит открыть. Здесь мы обсуждаем известные механизмы неинфекционного склерита и его анатомическую основу, обозначаем «известные неизвестные» и оставляем будущим исследованиям углубить наше понимание и улучшить лечение этого увлекательного заболевания.