Задний увеит: роль методов визуализации
В оригинале: Posterior Uveitis: Role of Imaging Modalities
Из книги «Задние увеиты: достижения в визуализации и лечении». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.
Содержание главы
- Задний увеит: роль методов визуализации
- Введение
- Цветная фотография
- Внутривенная ангиография
- Флуоресцентная ангиография
- Ангиография с индоцианином зелёным
- Аутофлуоресценция и инфракрасная отражательная визуализация
- Получение изображений
- Интерпретация
- Отражательная визуализация в (ближнем) ИК-диапазоне
- Ультраширокопольная визуализация
- Оптическая когерентная томография
- Технология
- Интерпретация
- Развитые приложения ОКТ
- En face-визуализация
- ОКТ с повышенной глубиной визуализации (EDI-ОКТ)
- ОКТ со сканирующим источником
- Оптическая когерентная томография-ангиография
- Заключение
- Литература
лучу, и терминология та же. Отражательная способность вдоль одного луча называется A-сканом, или амплитудным сканом, потому что величину отражения вдоль аксиального скана изначально откладывали как амплитуду на двумерном графике. Множество параллельных A-сканов можно отобразить, переведя амплитуду в каждой аксиальной точке в яркость, — так получается поперечный срез, B-скан (скан яркости).
ОКТ в частотной (фурье-) или спектральной области (SD-ОКТ) использует широкополосный источник света и спектрометр [17]. Опорное зеркало неподвижно, а интерференционная картина, измеренная спектрометром, подвергается преобразованию Фурье, что даёт профиль скана, подобный A-скану во временной области, но без физического перемещения опорного зеркала. Эти SD-ОКТ-приборы повысили и скорость, и разрешение: современные серийные модели способны регистрировать примерно 20 000–50 000 A-сканов в секунду с разрешением в несколько микрон. Это позволило получать трёхмерные объёмные сканы за секунды.
Интерпретация
Сигнал ОКТ отражает обратное рассеяние в определённой точке или на определённой глубине ткани. Усиленное обратное рассеяние отображается более ярким пикселем и называется гиперрефлективностью. Сниженное обратное рассеяние отображается тёмным пикселем и называется гипорефлективностью. Например, слой РПЭ в норме гиперрефлективен, а жидкость и стекловидное тело гипорефлективны.
Нормальный B-скан сетчатки состоит из чередующихся гипер- и гипорефлективных слоёв. Слой нервных волокон и РПЭ высоко гиперрефлективны. Слой ганглиозных клеток и
Рис. 4. Ультраширокопольная флуоресцентная ангиограмма пациента с ANCA-позитивным гранулематозом с полиангиитом (гранулематоз Вегенера). Кистозный макулярный отёк, видимый как гиперфлуоресценция в макуле, и просачивание на периферии. (Предоставлено Rao NA)
