Глава 1. Анатомия и патофизиология отслойки пигментного эпителия сетчатки

1.2. Ретинальный пигментный эпителий — поверхность раздела между кровью и фоторецепторами

Ретинальный пигментный эпителий (РПЭ) — пигментированный монослой, расположенный между светочувствительными наружными сегментами фоторецепторов и кровоснабжением через фенестрированный эндотелий хориокапилляров [1, 2] (рис. 1.1). В соответствии со своим положением РПЭ служит поверхностью раздела между фоторецепторами и системами организма, взаимодействуя и с фоторецепторами, и с хориокапиллярами. Это взаимодействие требует тесной морфологической связи между соседними тканями,

Рис. 1.1. Ретинальный пигментный эпителий и сетчатка на оптической когерентной томографии (ОКТ). (а) ОКТ-срез здоровой сетчатки. Отражающие полосы соответствуют разным слоям сетчатки — от слоя нервных волокон до хориоидеи. (б) ОКТ-срез сетчатки с отслойкой ретинального пигментного эпителия (ОПЭ). NFL — слой нервных волокон; GCL — слой ганглиозных клеток; IPL — внутренний плексиформный слой; INL — внутренний ядерный слой; OPL — наружный плексиформный слой; ONL — наружный ядерный слой; OLM (ELM) — наружная пограничная мембрана; IS/OS — переход между внутренними и наружными сегментами фоторецепторов; COST/ROST — зона, где наружные сегменты фоторецепторов (колбочек и палочек) перекрываются с апикальными микроворсинками РПЭ; RPE/Bruch — комплекс базолатеральной мембраны РПЭ и мембраны Бруха; Choroid — хориоидея.