Рисунок 7
Большинство ранних процедур рецессии включали швы, проходящие через конъюнктиву для дополнительной безопасности и облегчения удаления шелковых швов. Капсула Теннова и капсула мышцы включались в рецессии и резекции. Мышца разрезается между захватами предварительно наложенного шва, чтобы избежать «потери» отсоединенного проксимального конца мышцы. Накладываемые снаружи пуговицы или болстеры обеспечивали дополнительную поддержку рецессированной мышцы, облегчали регулировку шва и упрощали его удаление.
Рисунок 8
Техника Jameson для рецессии включала несколько швов, фиксирующих мышцу к склере. Внешние швы можно было удалить или ослабить/затянуть в послеоперационном периоде, если возникала значительная гиперкоррекция или гипокоррекция.
Рисунок 9
A Ранние иглы были круглыми; имели ушко для продевания шовного материала; и в большинстве случаев диаметр проволоки был больше толщины склеры. Эти факторы делали офтальмологическую иглу «грозным оружием».
B Джеймсон предостерегал хирургов о необходимости держать иглу в поле зрения при проведении через склеру, чтобы избежать повреждения глазного яблока и возникновения того, что он описывал как панофтальмия.
Рисунок 10
Peter’s обвивной шов для фиксации отсеченного конца мышцы во время рецессии прямой мышцы является надежной техникой, которая используется и сегодня.
A
B
Рисунок 11
A Простой метод подшивания (tuck) для укорочения («укрепления») сухожилия мышцы позволял избежать необходимости проведения иглы через склеру и обеспечивал укорочение мышцы без удаления ее фрагмента.
B При выполнении вблизи лимба подшивание имело тенденцию создавать неэстетичную выпуклость, которая могла привести к косметическому дефекту.
Рисунок 12
Pragnen использовал золотые пуговицы в качестве болстеров, чтобы исключить «прорезание» (cheese wiring) выведенного наружу шовного материала при выполнении резекции прямой мышцы. Эта техника позволяла проводить послеоперационную коррекцию длины мышцы.
Рисунок 13
Модификация инструмента Бишопа для подшивания, предложенная Питером, была одним из нескольких элегантных инструментов, разработанных для облегчения процедуры подшивания. Подшивание глазодвигательных мышц было одним из ранних популярных методов «укрепления» путем укорочения мышц.








