Бесплатная главастраницы PDF 30–33

Вопрос 1. Что такое геморрагический окклюзионный ретинальный васкулит и зачем о нём знать?

В оригинале: Question 1 What Is Hemorrhagic Occlusive Retinal Vasculitis, and Why Do I Need to Know About It?

Из книги «Неформальные консультации по заболеваниям сетчатки: 49 клинических вопросов». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.

Содержание главы
  1. Вопрос 1. Что такое геморрагический окклюзионный ретинальный васкулит и почему о нём нужно знать?
  2. Резюме

В некоторых из этих глаз флюоресцентная ангиография документировала ишемию сетчатки после хирургии катаракты, которая усилилась после интравитреальной инъекции ванкомицина.

Резюме

Офтальмолог должен заподозрить ГОРВ, если после односторонней или двусторонней хирургии катаракты у пациента снижается зрение и выявляются описанные выше признаки. Специалисту по сетчатке следует выяснить, применялся ли ванкомицин во время операции. Критически важно отличить ГОРВ от раннего эндофтальмита, чтобы не вводить дополнительный ванкомицин в глаз с возможным ГОРВ. Определённую пользу может принести раннее лечение интравитреальными, периокулярными и/или системными стероидами, а также интравитреальными анти-VEGF-препаратами и панретинальная лазеркоагуляция. Важно также помнить: если ГОРВ развился на одном глазу после операции на нём, есть данные, что второй глаз можно успешно оперировать при условии, что ванкомицин не применяется.

Литература

  1. Nicholson LB, Kim BT, Jardon J, et al. Severe bilateral ischemic retinal vasculitis following cataract surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014;45(4):338-342.
  2. Witkin AJ, Shah AR, Engstrom RE, et al. Postoperative hemorrhagic occlusive retinal vasculitis: expanding the clinical spectrum and possible association with vancomycin. Ophthalmology. 2015;122(7):1438-1451.
  3. Witkin AJ, Chang DF, Jumper JM, et al. Vancomycin-associated hemorrhagic occlusive retinal vasculitis: clinical characteristics of 36 eyes. Ophthalmology. 2017;124(5):583-595.
  4. Pongruangporn M, Ritchie DJ, Lu D, Marschall J. Vancomycin-associated leukocytoclastic vasculitis. Case Rep Infect Dis. 2011;2011:356370.
  5. Endophthalmitis Study Group, European Society of Cataract & Refractive Surgeons. Prophylaxis of postoperative endophthalmitis following cataract surgery: results of the ESCRS multicenter study and identification of risk factors. J Cataract Refract Surg. 2007;33(6):978-988.
  6. Chang DF, Braga-Mele R, Henderson BA, Mamalis N, Vasavada A; ASCRS Cataract Clinical Committee. Antibiotic prophylaxis of postoperative endophthalmitis after cataract surgery: results of the 2014 ASCRS member survey. J Cataract Refract Surg. 2015;41(6):1300-1305.

Продолжение — после полного перевода

Это конец бесплатной главы. Остальные главы книги на русском пока не опубликованы: полного перевода на сайте нет, поэтому продолжение закрыто для всех читателей.

Войдите, чтобы заказать полный перевод

Заказ привязан к вашему аккаунту, чтобы повторные нажатия не создавали второй перевод.

К карточке книги и оглавлению