Глава 1. Ретинальные протезы: краткая история

он позволяет пациентам локализовать предметы и тянуться к ним лучше уровня случайности. После операций не наблюдалось ни отслойки сетчатки, ни кровоизлияний. Устройство удалили через 4 недели после имплантации, поэтому долгосрочных данных нет.

Консорциум Bionic Vision Australia (BVA) — совместная команда исследователей из разных научных институтов Австралии — одновременно разрабатывает несколько прототипов с целью получить широкоугольное супрахориоидальное протезное зрение и эпиретинальное протезное зрение высокого разрешения. В 2012–2014 годах их ранний супрахориоидальный прототип испытали у трёх пациентов с ПР в клиническом исследовании I фазы. Внутриглазной массив, вводимый в склеральный карман, состоит из 33 платиновых стимулирующих электродов (диаметром 400 и 600 мкм) и 2 крупных возвратных электродов (диаметром 2000 мкм) на силиконовой подложке (рис. 1.5b). 13 стимулирующих электродов наружного кольца замкнуты между собой и образуют большую общую «землю». Кроме того, третий электрод имплантировали подкожно за ухом как внеглазной возвратный (Ayton et al. 2014; Shivdasani et al. 2014). Таким образом, имплантат содержит всего 20 индивидуально адресуемых стимулирующих электродов и 4 возвратных на выбор. Внутриглазной массив электродов соединён спиральным проводом с чрескожным разъёмом за ухом. Этот разъём, сходный с применяемыми в кохлеарных имплантатах, служит открытым соединителем для внешнего управления, позволяя проводить прямую и гибкую стимуляцию без сложной электроники и телеметрии в этом раннем

Рис. 1.5. Супрахориоидальные протезы. (a) Имплантат STS: супрахориоидальный стимулирующий массив и удалённый возвратный электрод. Вставка — увеличенный вид стимулирующего массива из 49 электродов. Изображения из Fujikado et al. (2011). (b) Имплантат BVA с одним удалённым возвратным электродом и двумя другими возвратными электродами на супрахориоидальном массиве. Вставка — увеличенный вид чипа имплантата: 33 платиновых стимулирующих электрода и два крупных возвратных электрода на силиконовой подложке. Изображения адаптированы из Ayton et al. (2014).