Глава 1. Ретинальные протезы: краткая история

зрительным нервом в заднем отделе глаза и зрительными центрами мозга, сетчатка доступнее для хирургии и связана с меньшим хирургическим риском; (2) ретинотопическое картирование хорошо сохраняется в сетчатке с дегенерацией фоторецепторов, и поэтому место стимуляции на сетчатке тесно коррелирует с положением в поле зрения, что позволяет проще преобразовывать пространственную информацию зрительной сцены в физиологически интерпретируемый рисунок стимуляции; и (3) зарождение электрического сигнала в сетчатке использует вычислительную мощность сохранившихся зрительных цепей и поэтому, вероятно, будет лучше имитировать нормальную обработку зрительной информации. Эта глава посвящена истории типичных протезов сетчатки: кратко излагаются предпосылки, достижения и направления развития.

Дегенеративные заболевания сетчатки и возможности лечения

Сетчатка — светочувствительная слоистая нервная ткань, выстилающая заднюю часть глаза. Её толщина около 0,5 мм, а нейронная сеть сетчатки состоит из нескольких слоёв клеточных тел и их отростков — дендритов и аксонов, как показано на рис. 1.1a. Слой клеток пигментного эпителия сетчатки (ПЭС), прилежащий к нейральной сетчатке, участвует в регенерации зрительных пигментов и поддержании здоровья

Рис. 1.1. Сетчатка и дегенеративные заболевания сетчатки. (a) Схема слоистого строения нейральной сетчатки: склера, хориоидея, сетчатка, макула, фовеа, зрительный нерв; слои — ганглиозные, амакриновые, биполярные и горизонтальные клетки, фоторецепторы (палочки и колбочки), пигментный эпителий сетчатки (ПЭС); направление света. Розовым выделена макулярная область. (b) Влияние дегенерации сетчатки на поле зрения. Слева — поле зрения здорового человека; в центре — потеря центрального зрения при макулярной дегенерации; справа — потеря периферического зрения при пигментном ретините.