1. Методы и принципы ОКТ-сканирования периферии сетчатки
В оригинале: 1: Methods and Principles of Peripheral Retinal OCT-Scanning
Из книги «Периферические дегенерации сетчатки: оптическая когерентная томография и лазерная коагуляция сетчатки». Перевод главы на русский открыт всем без входа и подписки.
Содержание главы
Рис. 1.10. ОКТ-скан витреоретинальных адгезий с краем клапанного разрыва при субтотальной отслойке сетчатки в протоколе Enhanced HD Line.
отслойки стекловидного тела и кольца Вейса (рис. 1.11 и 1.12). Как и в протоколе Line, размер области сканирования в аксиальном направлении составляет 3 мм, что позволяет оценить кортекс стекловидного тела и его взаимоотношения с внутренними слоями сетчатки. На рисунках представлены изображения сетчатки и стекловидного тела в режиме Enhanced HD Line. Обратите внимание: фундус-камера (изображение внизу слева) — инфракрасная, и картина может отличаться от видимой при офтальмоскопии.
Трёхмерные сканы получают двумя стандартными способами. Первый рассчитывает 3D-скан из массива 2D B-сканов (141 параллельный B-скан). Второй — запатентованный алгоритм коррекции движений (Motion Correction Technology, MCT), компенсирующий микродвижения глаза. В режиме MCT глазное дно сканируется четыре раза: два горизонтальных и два вертикальных скана дают кубический массив данных из четырёх промежуточных 3D-сканов, каждый из 320 линий (B-сканов) по 320 A-сканов (куб 320 × 320). Алгоритм MCT анализирует и сравнивает сосудистые карты каждого из четырёх промежуточных 3D-сканов и уменьшает влияние артефактов (искажений изображения, сосудистых «сдвигов» и «разрывов»), связанных с микродвижениями глаза. Важно, что коррекция артефактов движения выполняется в трёх измерениях — в плоскости и по оси, что повышает качество изображений En Face и ANGIO. Размер 3D-изображения MCT — 12 × 9 мм. Сосудистая карта, полученная по 3D-скану MCT, служит для привязки соответствующих карт толщины сетчатки и линейных сканов к глазному дну (рис. 1.13).
При сканировании периферии сетчатки важно соотносить диапазон скана со степенью расширения зрачка, расстоянием от области сканирования до центральной ямки и положением в вертикальной и горизонтальной плоскостях. Сканы периферии сетчатки обычно меньше изображений центральной сетчатки.
Современные томографы дают как чёрно-белые изображения (оптическая плотность в оттенках серого), так и изображения в условных цветах (оптическая плотность, закодированная разными цветами). Система слежения за глазом, обычно повышающая качество сканирования, не всегда применима при сканировании периферии