Рассмотрим таблицу для проверки остроты зрения, откалиброванную для расстояния 6 метров.

Высота оптотипа 6/6 или 20/20 составляет 0,875 см или ~0,00875 м

Tan θ = длина противолежащего катета/длина прилежащего катета

(перевод градусов в угловые минуты, 1^°=60^′)

Минимальный угол разрешения (угол, охватываемый одним штрихом) = θ/5=5/5=1^′ в зависимости от того, сколько фоторецепторов может быть размещено в фовеа, а также с учетом нейронных и оптических ограничений, максимальная разрешающая способность глаза обычно составляет около 30 ц/град. Эта пространственная частота соответствует остроте зрения 20/20 (или 6/6). Математическое обоснование этого приведено в расчете в Таблице 1.2 на примере оптотипа 20/40. Следует отметить, что острота зрения выше 20/20 (или 6/6) также возможна в зависимости от нейронных и оптических факторов конкретного человека. На периферии плотность размещения фоторецепторов ниже, а морфология колбочек на периферии шире, чем в фовеальной области. Также на периферии interspersed больше палочек. Все это способствует более низкой остроте зрения на периферии [24].

Разрешающая способность глаза остается одинаковой как для удаленных, так и для близких объектов. Единственное различие между дальним и ближним зрением заключается в том, что для ближнего зрения хрусталик должен аккомодировать. Это связано с тем, что световые лучи от близкого источника являются расходящимися, в отличие от лучей от удаленных объектов, которые достигают глаза параллельно. Следовательно, чтобы компенсировать расходящиеся лучи света, хрусталик увеличивает свою положительную силу, становясь более двояковыпуклым; этот процесс называется аккомодацией. У молодых людей хорошая острота зрения вдаль должна также проявляться как хорошая острота зрения вблизи. Если это не так, следует рассмотреть или исключить проблемы с аккомодацией. У лиц, приближающихся к их

Рассмотрим оптотип 6/12 или 20/40. В данном случае каждый штрих охватывает 2 угловые минуты, и, следовательно, 1 цикл (черная и белая области) = 4 угловые минуты

Дистанция тестирования: 6 метров или 20 футов

Рассмотрим разрешающую способность 15 CPD. Поскольку 15 циклов находятся в 1^°, следовательно, угол охвата одного цикла составляет

В других случаях, когда нарушение аккомодации отсутствует, причиной снижения остроты зрения вблизи может быть центральное помутнение. Это связано с миозом зрачка при близком зрении, и эффект центрального помутнения, особенно расположенного ближе к узловой точке (например, задняя полярная катаракта), может быть более выраженным. Иногда нарушения бинокулярного зрения, такие как недостаточность конвергенции, могут вызвать затруднения при чтении. В некоторых случаях миоз зрачка может привести к увеличению глубины фокуса, что может привести к лучшей остроте зрения вблизи с минимальной аддидацией или без нее даже в пресбиопической возрастной группе (например, применение пилокарпина у пожилых людей при глаукоме может привести к хорошей остроте зрения вблизи).

Контрастная чувствительность тесно связана с визуальным функционированием в реальном мире. Было обнаружено, что лица со сниженной контрастной чувствительностью на средних и низких пространственных частотах испытывают трудности при выполнении повседневных задач, таких как распознавание лиц, идентификация дорожных знаков и предметов, находящихся в обычных местах, например, на офисном столе и т. д. [27]. В крупном ретроспективном исследовании 1000 пациентов, посетивших клинику для слабовидящих, почти 50% из них с остротой зрения вдаль лучше 20/60 сообщали о трудностях в распознавании лиц [28]. В другом крупном проспективном исследовании (n = 1113) с участием лиц с различными заболеваниями глаз, такими как возрастная макулярная дегенерация, катаракта, глаукома и пигментный ретинит, тесты на контрастную чувствительность предоставили ценную информацию в дополнение к тестам остроты зрения для раннего выявления заболевания [29].

Контрастная чувствительность и острота зрения при низком контрасте — это два разных термина; поэтому следует быть осторожным, чтобы не использовать их взаимозаменяемо. Как обсуждалось ранее, только КЧС дает полную картину контрастной чувствительности индивидуума на различных пространственных частотах; в настоящее время КЧС можно измерить с помощью таких тестов, как Functional Acuity Contrast Test (FACT) [30] и quick CSF [31].