Содержание
Обеспечение экологической устойчивости оказания офтальмологической помощи: обзор области исследований
Обеспечение экологической устойчивости оказания офтальмологической помощи: обзор области исследований
Addressing the environmental sustainability of eye health-care delivery: a scoping review
Резюме
Summary
Спрос на офтальмологическую помощь — наиболее распространенную медицинскую специальность в некоторых странах — растет во всем мире как из-за демографических изменений, так и в связи с развитием служб охраны здоровья глаз в странах с низким и средним уровнем дохода. Это расширение объема оказания услуг должно быть экологически устойчивым. Мы провели обзор области исследований, чтобы определить характер и объем литературы, описывающей экологические издержки оказания офтальмологических услуг, выявить меры по снижению воздействия офтальмологической помощи на окружающую среду и определить ключевые темы устойчивого развития, которые еще не рассматриваются. Для анализа мы отобрали 16 рецензируемых статей, опубликованных с 2009 года. Несмотря на недостаток доказательств в исследованиях, существует необходимость в стандартизации измерения воздействия на окружающую среду, связанного с офтальмологической помощью, а также методологических инструментов для оценки этого воздействия. Поразительна огромная разница в экологических издержках при оказании клинических услуг с аналогичными клиническими результатами в различных нормативно-правовых условиях; в одном примере факоэмульсификационная экстракция катаракты в больнице Великобритании привела к более чем в 20 раз большему выбросу парниковых газов, чем та же процедура в больнице Индии. Экологические издержки должны систематически учитываться при оценке рисков и преимуществ новых вмешательств или политик, направленных на повышение безопасности в странах с высоким уровнем дохода.
The demand for eye care—the most common medical speciality in some countries—is increasing globally due to both demographic change and the development of eye health-care services in low-income and middle-income countries. This expansion of service provision needs to be environmentally sustainable. We conducted a scoping review to establish the nature and extent of the literature describing the environmental costs of delivering eye-care services, identify interventions to diminish the environmental impact of eye care, and identify key sustainability themes that are not yet being addressed. We identified 16 peer-reviewed articles for analysis, all published since 2009. Despite a paucity of research evidence, there is a need for the measurement of environmental impacts associated with eye care to be standardised along with the methodological tools to assess these impacts. The vastly different environmental costs of delivering clinical services with similar clinical outcomes in different regulatory settings is striking; in one example, a phacoemulsification cataract extraction in a UK hospital produced more than 20 times the greenhouse gas emission of the same procedure in an Indian hospital. The environmental costs must be systematically included when evaluating the risks and benefits of new interventions or policies aimed at promoting safety in high-income countries.
Дальше — с подпиской Awamed+
Осталось ещё 239 абзацев. Подписка открывает материал целиком вместе с оригиналом, рисунками и файлами.