Рис. 1.69 Операция Виза при энтропионе. (A) Полнослойный разрез; (B) швы проводятся через конъюнктиву и ретракторы нижнего века; (C) швы проводятся перед тарзальной пластинкой, чтобы выйти ниже ресниц; (D) схема
Fig. 1.69 Wies procedure for entropion. (A) Full-thickness incision; (B) sutures are passed through the conjunctiva and lower lid retractors; (C) sutures are passed anterior to the tarsal plate to exit inferior to the lashes; (D) schematic
(Предоставлено AG Tyers и JRO Collin, из Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery, Butterworth-Heinemann 2001 — рис. A–C)
(Courtesy of AG Tyers and JRO Collin, from Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery, Butterworth-Heinemann 2001 – figs A–C)
Дерматохалазис
Dermatochalasis
Это описано в разделе обсуждения псевдоптоза (выше) и блефаропластики верхнего века (ниже).
This is described in the discussion of pseudoptosis (above) and upper lid blepharoplasty (below).
Синдром дряблого века
Floppy eyelid syndrome
Введение
Introduction
Синдром дряблого века (FES) — это редкое одностороннее или двустороннее состояние, которое часто упускают из виду как причину стойких симптомов поражения поверхности глаза. Обычно он встречается у мужчин среднего и пожилого возраста с ожирением, которые спят, прижимая одно или оба века к подушке, что приводит к оттягиванию века от глазного яблока; последующее ночное обнажение и плохой контакт с глазным яблоком, часто усугубляемые другими заболеваниями поверхности глаза, такими как синдром сухого глаза и блефарит, приводят к хроническому кератоконъюнктивиту. Наблюдается сильная связь с обструктивным апноэ сна (OSA); OSA связано со значительной заболеваемостью, включая сердечно-легочные заболевания и легкие, но необратимые когнитивные нарушения.
Floppy eyelid syndrome (FES) is an uncommon unilateral or bilateral condition that is often overlooked as a cause of persistent ocular surface symptoms. It typically affects obese middle-aged and older men who sleep with one or both eyelids against the pillow, leading to pulling of the lid away from the globe; consequent nocturnal exposure and poor contact with the globe, often exacerbated by other ocular surface disease such as dry eye and blepharitis, result in chronic keratoconjunctivitis. Obstructive sleep apnoea (OSA) is strongly associated; OSA is linked to significant morbidity, including cardiopulmonary disease and subtle but irreversible mental dysfunction.
Рис. 1.70 Реинсерция нижнего ретрактора. (A) Разрез для обнажения нижнего края тарзальной пластинки; (B) отслойка орбитальной перегородки и жировой подушки для обнажения ретракторов нижнего века; (C) укорочение ретракторов путем пликации; (D) схема (предоставлено AG Tyers и JRO Collin, из Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery, Butterworth-Heinemann 2001)
Fig. 1.70 Lower retractor reinsertion. (A) Incision to expose the lower border of the tarsal plate; (B) reflection of the orbital septum and fat pad to expose the lower lid retractors; (C) tightening of retractors by plication; (D) schematic (Courtesy of AG Tyers and JRO Collin, from Colour Atlas of Ophthalmic Plastic Surgery, Butterworth-Heinemann 2001)