Клинические случаи
Case Studies
Самооценка и баллы CME
Self-Assessment and CME Credit
Каждый том BCSC разработан как самостоятельное учебное занятие для резидентов-офтальмологов и практикующих врачей. Учебные цели данного тома приведены на странице 1. Текст, иллюстрации и литература содержат информацию, необходимую для достижения этих целей; контрольные вопросы позволяют читателям проверить свое понимание материала и степень достижения поставленных целей. Врачи, желающие получить баллы CME за данную образовательную деятельность, могут сделать это, следуя инструкциям, приведенным в конце книги.*
Each volume of the BCSC is designed as an independent study activity for ophthalmology residents and practitioners. The learning objectives for this volume are given on page 1. The text, illustrations, and references provide the information necessary to achieve the objectives; the study questions allow readers to test their understanding of the material and their mastery of the objectives. Physicians who wish to claim CME credit for this educational activity may do so by following the instructions given at the end of the book.*
Заключение
Conclusion
Курс базовых и клинических наук значительно расширился за эти годы благодаря добавлению большого объема нового текста, многочисленных иллюстраций и видеоконтента. В последних изданиях предпринимались попытки сделать больший акцент на клинической применимости, сохраняя при этом прочный фундамент в области фундаментальных наук. Как и любая образовательная программа, он отражает опыт его авторов. По мере смены преподавательского состава и прогресса медицины возникают новые взгляды на спорные предметы и методы. Не все альтернативные подходы могут быть включены в эту серию; как и при любом образовательном процессе, обучающемуся следует искать дополнительные источники, включая рекомендации Academy Preferred Practice Pattern Guidelines.
The Basic and Clinical Science Course has expanded greatly over the years, with the addition of much new text, numerous illustrations, and video content. Recent editions have sought to place greater emphasis on clinical applicability while maintaining a solid foundation in basic science. As with any educational program, it reflects the experience of its authors. As its faculties change and medicine progresses, new viewpoints emerge on controversial subjects and techniques. Not all alternate approaches can be included in this series; as with any educational endeavor, the learner should seek additional sources, including Academy Preferred Practice Pattern Guidelines.
Преподавательский состав и сотрудники BCSC постоянно стремятся повысить образовательную полезность курса; вы, читатель, можете внести свой вклад в этот непрерывный процесс. Если у вас есть какие-либо предложения или вопросы по серии, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к преподавателям или редакторам.
The BCSC faculty and staff continually strive to improve the educational usefulness of the course; you, the reader, can contribute to this ongoing process. If you have any suggestions or questions about the series, please do not hesitate to contact the faculty or the editors.
Авторы, редакторы и рецензенты надеются, что ваше изучение BCSC будет иметь долгосрочную ценность и что каждый Раздел послужит практическим ресурсом для качественного ухода за пациентами.
The authors, editors, and reviewers hope that your study of the BCSC will be of lasting value and that each Section will serve as a practical resource for quality patient care.
*Не существует официального процесса одобрения деятельности по самооценке со стороны Американского совета офтальмологов (ABO). Любая деятельность CME, которая дает право на получение баллов для продолжения сертификации ABO, также может учитываться как «самооценка», если она предоставляет механизм для индивидуальных учащихся для проверки собственной деятельности, базы знаний или набора навыков в определенной области практики. Например, клинические разборы (grand rounds), медицинские конференции или мероприятия журналов для получения баллов CME, включающие форму индивидуальной самооценки, могут учитываться как деятельность по самооценке.
*There is no formal American Board of Ophthalmology (ABO) approval process for self-assessment activities. Any CME activity that qualifies for ABO Continuing Certification credit may also be counted as “self-assessment” as long as it provides a mechanism for individual learners to review their own performance, knowledge base, or skill set in a defined area of practice. For instance, grand rounds, medical conferences, or journal activities for CME credit that involve a form of individualized self-assessment may count as a self-assessment activity.
Цели
Objectives
После завершения раздела 6 BCSC, «Детская офтальмология и косоглазие», читатель должен уметь
Upon completion of BCSC Section 6, Pediatric Ophthalmology and Strabismus, the reader should be able to
описывать методы обследования маленьких детей, которые обеспечивают максимальный прирост информации при минимальной травматизации и фрустрации
describe techniques for evaluating young children that provide the maximum information gain with the least trauma and frustration
описывать анатомию и физиологию глазодвигательных мышц
describe the anatomy and physiology of the extraocular muscles
объяснять классификацию и диагностику амблиопии
explain the classification and diagnosis of amblyopia
описывать варианты лечения амблиопии
describe the treatment options for amblyopia
описывать часто используемые тесты для диагностики и измерения косоглазия
describe the commonly used tests for the diagnosis and mea sure ment of strabismus
классифицировать различные эзодевиации и экзодевиации
classify the vari ous esodeviations and exodeviations
описывать тактику ведения каждого типа эзодевиации и экзодевиации
describe the management of each type of esodeviation and exodeviation
идентифицировать паттерновое и вертикальное косоглазие, а также специальные формы косоглазия
identify pattern and vertical strabismus, as well as special forms of strabismus
выбирать план лечения для паттернового, вертикального и специальных форм косоглазия
select a treatment plan for pattern, vertical, and special forms of strabismus
перечислять признаки различных форм нистагма, наблюдаемых у детей, включая их клиническое значение
list the features of the vari ous forms of nystagmus seen in children, including their significance
указывать возможные осложнения хирургии косоглазия, включая рекомендации по их минимизации
state the pos si ble complications of strabismus surgery, including guidelines to minimize them
описывать подход к диагностике снижения зрения у детей
describe an approach to the diagnosis of decreased vision in children
указывать различные причины врожденных и приобретенных инфекций глаз у детей, включая логический план диагностики и ведения каждого типа
state vari ous causes of congenital and acquired ocular infections in children, including a logical plan for the diagnosis and management of each type
перечислять наиболее распространенные аномалии слезной дренажной системы, выявляемые у детей
list the most common lacrimal drainage system abnormalities found in children
описывать план ведения при наиболее распространенных аномалиях слезной дренажной системы, возникающих у детей
describe a management plan for the most common lacrimal drainage system abnormalities occurring in children
перечислять наиболее распространенные заболевания и мальформации переднего сегмента, возникающие у детей
list the most common diseases and malformations of the anterior segment occurring in children
описывать диагностические признаки и варианты лечения глаукомы детского возраста
describe the diagnostic findings and treatment options for childhood glaucoma
идентифицировать распространенные типы катаракты детского возраста и другие нарушения хрусталика
identify common types of childhood cataract and other lens disorders
описывать план диагностики и ведения катаракты детского возраста
describe a diagnostic and management plan for childhood cataracts
идентифицировать соответствующие диагностические тесты при детском увеите
identify appropriate diagnostic tests for pediatric uveitis
идентифицировать различные витреоретинальные заболевания, заболевания диска зрительного нерва и метаболические заболевания и расстройства, которые встречаются у детей
identify vari ous vitreoret i nal, optic nerve head, and metabolic diseases and disorders that occur in children
описывать характерные признаки случайной и ненамеренной глазной травмы в детском возрасте
describe the characteristic findings of accidental and nonaccidental ocular trauma in childhood
перечислять характеристики опухолей глаза и нейроокулокожных синдромов, возникающих у детей
list the characteristics of ocular tumors and neuro oculocutaneous syndromes occurring in children
описывать потенциальные социальные барьеры для лечения детей, нуждающихся в длительном офтальмологическом наблюдении
describe potential social barriers to treatment of children who require long- term eye care
Детское офтальмологическое обследование
The Pediatric Eye Evaluation
Этот раздел включает соответствующие видеоматериалы. Перейдите в раздел _ www.aao.org/bcscvideo section06 или отсканируйте QR-коды в тексте, чтобы получить доступ к этому контенту.
This chapter includes related videos. Go to www . aao . org / bcscvideo _ section06 or scan the QR codes in the text to access this content.
Основные моменты
Highlights
Гибкость, креативность, игривость и терпение являются ценными качествами детского офтальмолога.
Flexibility, creativity, playfulness, and patience are valuable assets for the pediatric ophthalmologist.
Использование перекладин для ограничения поля зрения (crowding bars) рекомендуется, если острота зрения ребенка проверяется с использованием одиночных оптотипов.
The use of crowding bars is recommended if a child’s visual acuity is tested using single optotypes.
У младенцев обычно используется тестирование предпочтения фиксации, однако тесты на предпочтительный взгляд позволяют количественно оценить остроту зрения.
In infants, fixation preference testing is commonly used, but preferential looking tests can quantify visual acuity.