Организация курса
Organization of the Course
Курс базовых и клинических наук состоит из 13 томов, включающих фундаментальные офтальмологические знания, области узких специальностей и специальные темы:
The Basic and Clinical Science Course comprises 13 volumes, incorporating fundamental ophthalmic knowledge, subspecialty areas, and special topics:
1 Обновление по общей медицине
1 Update on General Medicine
2 Основы и принципы офтальмологии
2 Fundamentals and Principles of Ophthalmology
3 Клиническая оптика
3 Clinical Optics
4 Офтальмопатология и интраокулярные опухоли
4 Ophthalmic Pathology and Intraocular Tumors
5 Нейроофтальмология
5 Neuro-Ophthalmology
6 Детская офтальмология и косоглазие
6 Pediatric Ophthalmology and Strabismus
7 Окулофациальная пластическая и орбитальная хирургия
7 Oculofacial Plastic and Orbital Surgery
8 Заболевания внешней среды и роговица
8 External Disease and Cornea
9 Увеит и воспаление глаза
9 Uveitis and Ocular Inflammation
10 Глаукома
10 Glaucoma
11 Хрусталик и катаракта
11 Lens and Cataract
12 Сетчатка и стекловидное тело
12 Retina and Vitreous
13 Рефракционная хирургия
13 Refractive Surgery
Список литературы
References
Читатели, желающие подробнее изучить отдельные темы, могут обратиться к источникам, которые цитируются в каждой главе и перечислены в разделе «Дополнительные материалы и ресурсы» в конце книги. Эти источники подобраны выборочно, а не исчерпывающе: преподаватели BCSC отобрали их как важные, актуальные и легко доступные резидентам и практикующим врачам.
Readers who wish to explore specific topics in greater detail may consult the references cited within each chapter and listed in the Additional Materials and Resources section at the back of the book. These references are intended to be selective rather than exhaustive, chosen by the BCSC faculty as being important, current, and readily available to residents and practitioners.
• Введение в BCSC
• Introduction to the BCSC
Мультимедиа
Multimedia
Данное издание Раздела 10 «Глаукома» включает видеоматериалы по темам, рассматриваемым в книге. Видео были отобраны членами факультета BCSC и доступны читателям печатных и электронных версий Раздела 10 (www.aao.org/bcscvideo_section10). Пользователи мобильных устройств могут отсканировать приведенный ниже QR-код (возможно, потребуется установить приложение для чтения QR-кодов на устройство), чтобы получить доступ к видеоконтенту.
This edition of Section 10, Glaucoma, includes videos related to topics covered in the book. The videos were selected by members of the BCSC faculty and are available to readers of the print and electronic versions of Section 10 (www.aao.org/bcscvideo_section10). Mobile- device users can scan the QR code below (you may need to install a QR-code reader on the device) to access the video content.
Самооценка и кредиты CME
Self-Assessment and CME Credit
Каждый том BCSC разработан как мероприятие для самостоятельного изучения ординаторами и практикующими офтальмологами. Цели обучения для данного тома приведены на странице 1. Текст, иллюстрации и список литературы содержат информацию, необходимую для достижения этих целей; контрольные вопросы позволяют читателям проверить свое понимание материала и степень освоения целей. Врачи, желающие получить кредиты CME за данную образовательную деятельность, могут сделать это, следуя инструкциям, приведенным в конце книги.
Each volume of the BCSC is designed as an independent study activity for ophthalmology residents and practitioners. The learning objectives for this volume are given on page 1. The text, illustrations, and references provide the information necessary to achieve the objectives; the study questions allow readers to test their understanding of the material and their mastery of the objectives. Physicians who wish to claim CME credit for this educational activity may do so by following the instructions given at the end of the book.
Данный Раздел BCSC был одобрен в качестве мероприятия CME по самооценке в рамках программы Maintenance of Certification Part II.
This Section of the BCSC has been approved as a Maintenance of Certification Part II self-assessment CME activity.
Заключение
Conclusion
Курс базовых и клинических наук (Basic and Clinical Science Course) значительно расширился за прошедшие годы за счет добавления большого объема нового текста, многочисленных иллюстраций и видеоконтента. В последних изданиях стремились сделать больший акцент на клинической применимости, сохраняя при этом прочный фундамент в области базовых наук. Как и любая образовательная программа, он отражает опыт своих авторов. По мере смены преподавательского состава и прогресса медицины по спорным вопросам и методам появляются новые точки зрения. Не все альтернативные подходы могут быть включены в данную серию; как и при любом обучении, учащемуся следует обращаться к дополнительным источникам, включая Руководства по предпочтительным моделям практики Академии.
The Basic and Clinical Science Course has expanded greatly over the years, with the addition of much new text, numerous illustrations, and video content. Recent editions have sought to place greater emphasis on clinical applicability while maintaining a solid foundation in basic science. As with any educational program, it reflects the experience of its authors. As its faculties change and medicine progresses, new viewpoints emerge on controversial subjects and techniques. Not all alternate approaches can be included in this series; as with any educational endeavor, the learner should seek additional sources, including Academy Preferred Practice Pattern Guidelines.
Преподаватели и сотрудники BCSC постоянно стремятся повысить образовательную полезность курса; вы, читатель, можете внести свой вклад в этот непрерывный процесс. Если у вас есть какие-либо предложения или вопросы по серии, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к преподавателям или редакторам.
The BCSC faculty and staff continually strive to improve the educational usefulness of the course; you, the reader, can contribute to this ongoing process. If you have any suggestions or questions about the series, please do not hesitate to contact the faculty or the editors.
Авторы, редакторы и рецензенты надеются, что изучение BCSC будет иметь долгосрочную ценность и что каждый раздел послужит практическим ресурсом для качественного ухода за пациентами.
The authors, editors, and reviewers hope that your study of the BCSC will be of lasting value and that each Section will serve as a practical resource for quality patient care.
Цели
Objectives
По завершении Раздела 10 BCSC «Глаукома» читатель должен уметь
Upon completion of BCSC Section 10, Glaucoma, the reader should be able to
называть эпидемиологические особенности глаукомы, включая социальные и экономические последствия заболевания
state the epidemiologic features of glaucoma, including the social and economic impacts of the disease
перечислять последние достижения в понимании наследственных и генетических факторов при глаукоме
list recent advances in the understanding of hereditary and genetic factors in glaucoma
описывать физиологию динамики водянистой влаги и контроль IOP / внутриглазное давление
describe the physiology of aqueous humor dynamics and the control of intraocular pressure (IOP)
описывать клиническое обследование пациента с глаукомой, включая сбор анамнеза и общий осмотр, гониоскопию, исследование зрительного нерва и периметрию
describe the clinical evaluation of the glaucoma patient, including history and general examination, gonioscopy, optic nerve examination, and visual field
перечислять клинические признаки пациента, который считается подозреваемым на глаукому
list the clinical features of the patient considered a glaucoma suspect
описывать клинические признаки, методы диагностики и лечения первичной открытоугольной глаукомы и глаукомы с нормальным давлением
describe the clinical features, evaluation, and treatment of primary open-angle glaucoma and normal-tension glaucoma
перечислять различные клинические признаки и терапевтические подходы при вторичных открытоугольных глаукомах
list the various clinical features of and therapeutic approaches for the secondary open-angle glaucomas
называть основные причины повышения IOP / внутриглазное давление при различных формах вторичной открытоугольной глаукомы и влияние этих основных причин на ведение заболевания
state the underlying causes of the increased IOP in various forms of secondary open-angle glaucoma and the impact that these underlying causes have on disease management
описывать механизмы и патофизиологию первичной закрытоугольной глаукомы
describe the mechanisms and pathophysiology of primary angle-closure glaucoma
описывать патофизиологию вторичной закрытоугольной глаукомы, как с блокадой зрачка, так и без нее
describe the pathophysiology of secondary angle-closure glaucoma, both with and without pupillary block
описывать патофизиологию и терапию первичных врожденных и ювенильных глауком
describe the pathophysiology of and therapy for primary congenital and juvenile-onset glaucomas
описывать различные классы медикаментозной терапии глаукомы, включая эффективность, механизм действия и безопасность
describe the various classes of medical therapy for glaucoma, including efficacy, mechanism of action, and safety
называть показания к применению, используемые методики и осложнения различных лазерных и инцизионных хирургических процедур при глаукоме
state the indications for, techniques used in, and complications of various laser and incisional surgical procedures for glaucoma
Введение в глаукому: терминология, эпидемиология и генетика
Introduction to Glaucoma: Terminology, Epidemiology, and Ge ne tics
Основные положения
Highlights
Термин «глаукома» относится к группе оптических нейропатий, характеризующихся экскавацией или «выcupпингом» диска зрительного нерва и соответствующими паттернами потери зрения.
The term glaucoma refers to a group of optic neuropathies characterized by optic disc excavation, or cupping, and corresponding patterns of vision loss.
Глаукомы классифицируются по возрасту начала (детский или взрослый), этиологии (первичная или вторичная) и гониоскопической оценке иридокорнеального угла (открытый или закрытый).
Glaucomas are classified by age of onset (childhood vs adult onset), etiology (primary vs secondary), and gonioscopic assessment of the iridocorneal angle (open vs closed).
Повышенное intraocular pressure (IOP / внутриглазное давление) является основным фактором риска развития глаукомы; однако у значительной части пациентов с первичной открытоугольной глаукомой IOP / внутриглазное давление находится в статистически нормальном диапазоне.
Elevated intraocular pressure (IOP) is a major risk factor for glaucoma; however, a large proportion of patients with primary open- angle glaucoma have IOP in the statistically normal range.
Глаукома является серьезной проблемой общественного здравоохранения и ведущей причиной необратимой слепоты во всем мире.
Glaucoma is a major public health prob lem and is the leading cause of irreversible blindness worldwide.
Было обнаружено, что многие гены и геномные области связаны с различными типами глаукомы.
Many genes and genomic regions have been found to be associated with vari ous types of glaucoma.