Животные модели для изучения кератоконуса

Кератоконус (KC) — это двустороннее асимметричное заболевание роговицы, характеризующееся локальным центральным истончением и конусовидным выпячиванием роговицы. Симптомы KC начинают развиваться в период полового созревания и в молодом возрасте [¹]. Роговица человека разделена на пять отчетливых слоев и отвечает за защиту структур глаза, рефракционную силу глаза и фокусировку света на сетчатке [²]. Будучи прогрессирующим и дегенеративным заболеванием, KC проявляется в виде неправильного астигматизма, миопии и рубцевания роговицы, которые со временем ухудшаются и могут привести к потере зрения [³]. На тканевом уровне KC характеризуется центральным истончением стромы, разрывами слоя Боумена, уплотнением коллагеновых волокон в строме и отложением железа в базальной мембране эпителия [¹,⁴,⁵,⁶,⁷]. Патогенез KC может затрагивать все пять слоев роговицы, но упомянутые характеристики являются общепризнанными маркерами KC [¹]. Кроме того, в эпителии могут наблюдаться дегенерация и разрывы, а расположение фибрилл стромы может быть изменено, наряду с другими изменениями структур роговицы [¹]. Клинически KC диагностируется с помощью топографии роговицы [⁸]. Топография роговицы подтверждает аномальную кривизну роговицы, характерную для кератоконуса, однако для подтверждения диагноза могут быть использованы и другие морфологические дефекты [⁸]. Распространенность KC в мире варьирует от 0,2 до 4790 случаев на 100 000 человек [⁸]. Распространенность KC в Соединенных Штатах часто указывается на основании исследования 1986 г. и составляет 54,5 на 100 000 человек [⁹]. Более современные оценки разнятся, однако общепринятого текущего показателя распространенности KC в Соединенных Штатах не существует. Лечение симптомов варьирует от минимально инвазивных мер, таких как жесткие контактные линзы, до более инвазивного кросслинкинга коллагена (CXL) и хирургических вмешательств, таких как полная пересадка роговицы или рефракционная хирургия [⁸].